Назад

Либидо и ожирение

Влияние лишнего веса на либидо и сексуальную сферу — тема не такая простая, как кажется на первый взгляд, поэтому и ответ на нее не так однозначен.

И это понятно, потому что здесь переплетаются не только научные данные в области физиологии, биологии, психологии, но и социальные стереотипы, которые зачастую искажают реальную картину сильнее, чем сам факт лишнего веса.

В исследованиях о влиянии лишнего веса на физиологию и либидо говорится, что желание близости связано с лишним весом и образом своего тела, но данные для мужчин и женщин не равнозначны.

Исследования показывают, что для мужчин увеличение индекса массы тела (ИМТ) связано с более высоким риском эректильной дисфункции, так как ожирение существенно повышает риск этого недуга. Проблема здесь часто кроется в гормональных изменениях - со снижением тестостерона и ухудшением состояния сосудов, которые возникают при ожирении.

Для женщин все не так очевидно. Есть исследования, которые не находят взаимосвязи между лишним весом и женской сексуальной дисфункцией. Для женщин более значимыми являются психологические факторы.

Интересно, что есть и некоторые данные, которые показывают, что пожилые люди с избыточным весом, которые остаются сексуально активными, могут заниматься сексом чаще, чем их сверстники с нормальным весом. Однако это не отменяет того, что ожирение является фактором риска для развития сексуальных проблем.

И самый значимый в этой связи фактор – восприятие себя и своего тела. Что совершенно точно влияет на сексуальность, так это отношение к собственному телу, самовосприятие и образ тела. Достаточно часто люди с лишним весом имеют негативный образ своего тела. Они чаще недовольны своим изображением в зеркале, испытывают стыд и неуверенность.

Мы не живем в вакууме и находимся под мощным давлением социальной среды, которая навязывает достаточно жесткий эталон каким должно быть «красивое» тело: подтянутым, стройным, молодым. Этот эталон для большинства людей, даже без ожирения, далек от реальности. Представьте, каково это для человека с лишним весом. Человеку с ожирением сложно выиграть в этом сравнении. Исследования показывают, что то, как человек воспринимает и оценивает свою внешность, напрямую связано с сексуальной застенчивостью, тревогой и снижением удовлетворенности сексуальной жизнью. Человек может чувствовать себя непривлекательным, и это снижает либидо и мешает получать удовольствие. Хотим мы того или нет, но сексуальность имеет немаловажное значение в жизни и восприятие себя в целом сексуальным или несексуальным имеет большое значение для самооценки.

Бывает так, что лишний вес может выполнять психологическую защитную функцию. В психологии психодинамический подход описывает этот феномен как «защитную оболочку» от близости или сексуального внимания. В когнитивно-поведенческой парадигме формулировка иная: вес здесь – это часть более широкого паттерна избегания тревожащих ситуаций (близости, отвержения, оценки), который закрепляется благодаря краткосрочному снижению тревоги. Обе точки зрения – это гипотезы, а не доказанные универсальные механизмы и могут отличаться в зависимости от конкретного человека.  Но так или иначе, только безусловное принятие своего тела, и адекватная высокая самооценка могут защитить от негативного влияния веса на сексуальную удовлетворенность.

Ощущение себя сексуальным — это отнюдь не врожденное чувство, а результат убеждений и мыслей о себе, которые в свою очередь, если копнуть глубже, имеют мало общего с реальностью.

Да, мы продукт социума, родом из детства. И наш опыт — это очень сложные взаимосвязанные цепочки связей между эталонами красоты, своим телом, чьими-то взглядами, комментариями, принятием и отвержением. Мы постоянно соотносим себя и образ своего тела с принятыми в обществе категориями «норма/отклонение», «красиво/уродливо», «желанно/нежеланно». И это происходит не потому, что реальное тело плохое или хорошее, а из-за того, что мы находимся в некотором контексте, где нас так научили думать – через слова, реакции и оценки окружающих нас людей. Секрет в том, что мы не знаем, как мы выглядим со стороны на самом деле. То, что мы «знаем» о своей внешности — это социальная конструкция, собранная по кусочкам из своих и чужих реакций.

Представьте, что вы смотритесь в зеркало-трельяж (распахнутое тройное зеркало) и видите себя сразу с трёх ракурсов: анфас, слева и справа. Парадокс заключается в том, что ни один из этих ракурсов не является «настоящим» — все они лишь проекции, отражения под разными углами.

То же самое происходит с нашим восприятием себя. Мы смотрим на своё тело через три створки.

В первом зеркале отражается то, как вас видели и видят родители и значимые взрослые. Это отражение часто очень жёсткое, оценивающее, застревающее в нас на десятилетия. И очень повезло тем, кого родители считали «красивыми».

Вторая створка трельяжа — идеальный образец из социума, будь то глянцевый журнал, реклама, ТВ красавицы и герои, фильмы, порнография. Это отражение идеальное, но совершенно неживое. Под него невозможно подогнать живое тело. Но беда в том, что мы сравниваем свою живую, меняющуюся со временем плоть с отретушированной картинкой. И всегда проигрываем в этом сравнении — не потому, что мы хуже, а потому что картинка не настоящая.

Третья створка — воображаемый взгляд гипотетического партнёра. Мы приписываем ему свои страхи, неуверенность и в этой створке видим себя его глазами, хотя на самом деле смотрим на себя своими — но суровыми, критикующими, беспощадными. Нам кажется: «Он сейчас видит мой живот и думает, что я толстая». Только в реальности мы не знаем, что он думает, так как не умеем читать мысли. Происходит подмена: внутренний голос маскируется под голос другого, и мы начинаем защищаться от собственного недовольства, направленного на своё тело.

И вот вы стоите перед этим трельяжем, крутитесь, пытаясь поймать «тот самый» лучший ракурс, и не находите его.

А теперь представьте: что, если убрать все три створки? Остаётся только вы сами — тот, кто чувствует тепло собственной кожи, слышит своё дыхание, ощущает прикосновения. Это тело не может быть правильным или неправильным. Оно просто есть. И именно в этом «есть», а не в «как выглядит», рождается настоящая сексуальность — та, которая не зависит от веса, возраста и чужих мнений.

В реальной жизни близость случается не с отражением, а с живым человеком.

Ощущение себя сексуальным, принятие своей сексуальности, разрешение себе быть желанным/желанной и иметь желания, а также отсутствие стыда и вины по этому поводу часто связаны с общей самооценкой и идентичностью. Когда человек безусловно принимает эту часть себя, он становится увереннее не только в постели, но и в жизни в целом.

Работа с сексуальностью при лишнем весе — это не про диету, а про возвращение себе права на удовольствие от реализованной базовой потребности в близости. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия и практики осознанности (mindfulness) как раз помогают сместить фокус «как я выгляжу» на «что я чувствую». Как только человек перестает использовать секс как способ подтвердить свою внешнюю привлекательность и начинает использовать его как способ узнать свое тело, жить становится легче.

Так что для сексуальности не важен ваш вес. Куда важнее, какой/каким вы себя ощущаете.

Секс в жизни человека имеет значение. Однако секс как базовая потребность гораздо шире, чем половой акт.  На физиологическом уровне секс можно сравнить с походом в туалет или снятием мышечного спазма. Здесь важен только сам процесс и физическое ощущение.

На психологическом уровне секс превращается в инструмент самооценки. Через близость человек получает невербальный сигнал, что он желанен, он «классный», его выбирают. Отказ здесь воспринимается как удар по личности, отвержение.

И есть еще один уровень – эмоциональный. Эмоциональная близость — это то, что придает сексу человеческое, а не только физиологическое измерение. «Гормон привязанности» - окситоцин стирает психологические границы, когда есть разрешенный способ нарушить границы, «раствориться» в другом человеке, быть собой и переживать состояние абсолютного принятия. Именно так мы реализуем потребность в близости.

Поэтому корректнее говорить, что базовой потребностью является именно близость. Секс без близости — это просто механика. Близость без секса — объятия, тепло, разговоры — возможна и прекрасна. Но настоящая глубина возникает только на пересечении, когда физиология перестаёт быть просто физиологией и становится проводником к другому человеку, где близость означает безусловное принятие тебя целиком.

Если базовая потребность в близости не закрывается, это приводит к снижению самооценки и развитию тревоги/депрессии, проблемам в отношениях, социальной изоляции, ухудшению качества жизни в целом.

Безусловно, возраст тоже вносит свои коррективы в ощущение собственной сексуальности. С возрастом повышается риск заболеваний, связанных с ожирением (диабет, гипертония), которые сами по себе ухудшают сексуальную функцию.

Снижение сексуальной активности с возрастом – закономерный физиологический процесс для обоих полов. Но и восприятие социальных стандартов красоты с возрастом ощущается не так остро, как в молодости. Многие люди пересматривают свои приоритеты и на первое место выходят другие аспекты отношений.

Означает ли это, что значимость секса преувеличена, сложно сказать. Если смотреть с позиции возрастного развития человека, то в молодом (фертильном) возрасте секс – это биологическая потребность (пик гормональной активности) и познание себя, и пространство для исследования отношений. В этот период для организма размножение в приоритете, поэтому и желание, и частота контактов закономерно выше.

С возрастом приоритеты смещаются: гормональный фон меняется, на первый план выходят глубина, доверие, качество контакта, а не количество или новизна. Секс становится другим – более осознанным и менее зависимым от внешних стимулов, - но не обязательно менее значимым: это не утрата, а трансформация, переход сексуальности на другой уровень.

Так или иначе, многие исследования подтверждают, что регулярная близость связана с улучшением не только физического, но и психического здоровья. Однако это вовсе не означает, что все «должны быть супер-сексуальными». Такое долженствование дезадаптивно, потому что создает давление и, как правило, усугубляет чувство непривлекательности у тех, кто по разным причинам не соответствует общепринятому идеалу, и совсем не способствует безусловному принятию себя. Здесь важно понимать, что значение сексуальности для каждого человека индивидуально.

Если вы чувствуете, что тема веса и сексуальности вызывает у вас дискомфорт или тревогу, и это влияет на качество жизни, обращение к психологу, особенно работающему в КПТ-подходе, поможет вам разобраться с убеждениями и стереотипами, мешающими вам чувствовать себя лучше.

Не откладывайте жизнь на потом.

С заботой о вас,
Иванова Ксения